关于无抽搐电休克治疗（MECT），你需要了解的那些事

什么是MECT？

MECT全名无抽搐电休克治疗，是指患者在全身麻醉下入睡，给予肌松剂及氧气，然后给大脑短暂的电刺激，引起大脑皮质广泛性脑电发放，使大脑神经细胞释放化学物质以恢复大脑正常功能，是精神科常见的治疗方法。

什么样的患者适合做MECT治疗？

MECT治疗适应症广泛，临床应用广泛。一般抑郁症伴有强烈自杀观念，自伤行为，有明显的自责、自罪想法的患者是首选，可以快速改善患者的自杀观念。精神分裂症或抑郁症患者出现木僵、违拗、拒饮、拒食也几乎是救命性治疗。或者精神症状明显、行为冲动无法配合治疗的患者可以快速改善患者的治疗依从性。或者因为各种原因不愿服药或服用药物治疗效果不明显的患者都可选择MECT治疗。其次焦虑症、强迫症、癔症、躯体化障碍都可根据患者情况选择治疗。

什么样的患者不能做MECT治疗？

一般没有绝对的禁忌症，但是一般有严重躯体疾病的如颅内占位性病变、脑血管意外、嗜铬细胞瘤、严重的感染病疾病、严重的肝肾疾病等或者对麻醉药物过敏的患者需要谨慎选择。

是否安全，有无副反应？

相比于传统的药物治疗，MECT治疗其实更加安全。在排除禁忌的情况下，在治疗过程中一般没有风险，治疗后可能出现一过性的头痛、肌肉痛和恶心等，通常无需特殊处理可自行好转。其次是麻醉药品和肌松药物的不良反应，但因所使用的麻醉剂和肌松剂都是短效药物，在给予人工呼吸的条件下一般没有严重的不良反应。其实MECT的另一个副反应是遗忘，是指在治疗期间出现的可逆的记忆力减退，记忆力减退也是全面减退，并不会选择性遗忘想要忘记的记忆。而且随着治疗结束，记忆会逐渐恢复，并不会永久的忘记。

其实对于适合做MECT治疗的患者，医生还是建议尽早做治疗，不仅可以快速地改善患者的症状，还可以缩短患者的住院时长，减轻家属的经济压力。值得一提的是，对于高复发的疾病如精神分裂、抑郁症、双相情感障碍等高复发疾病，MECT治疗后仍需继续服用药物维持治疗减少复发，改善预后。

来源：温州市第七人民医院601病区